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[상황과展望 연구보고서] 日本(일본)의 노인의료비 상황과 대책

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작성일18-05-17 10:19

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이에 고령자보건복지시책을 통하여 장수사회에 대비하는 정책을 수립하게 되었고 그 요체가 바로 2000년 4월부터 사회insurance방식으로 실시된 개호insurance이다.[상황과展望 연구보고서] 日本(일본)의 노인의료비 상황과 대책


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日本 의 노인의료비 현재상황과 대책


◈ 日本 은 세계적으로 고령화가 가장 빨리 진행되고 있는 나라로 간주되고 있다아 이러한 급속한 인구 동태적 change(변화)는 국민의료비를 빠르게 증가시키는 으뜸가는 요인이 되고 있다아 이와 함께 고령화의 착실한 진전은 세대간 소득재분배를 현저히 확대시키고 있어 日本 사회보장제도의 근간을 위협하고 있다아 본 논문은 日本 이 당면하고 있는 노인의료비 대책을 개관하고 있다아


1. 머리말

日本 政府는 the twenty-first century 본격적인 少子高齡化사회를 맞이하여 ‘국민개insurance제도를 견지하면서 새로운 시대적 배경에 상응하는 의료insurance제도를 만들어 간다’ 는 목표(goal)를 내세우고 있다아 특히 국민부담의 증가와 관련하여 의료비의 적정화, 의료비의 신장과 경제성장간 불균형의 시정, 효율적 의료제공체제의 확립이 주요Task 로 부각되고 있으며 이와 함께 소자고령화의 급속한 진전 와중에서 고령자의료비의 효율화, 적절화가 강하게 요청되고 있다아
日本 의 노인의료제도는 보건의료와 복지가 혼합된 특징을 지니고 있다아 1950년대 말에 제정된 국가건강insurance법으로 종전에는 혜택을 받을 수 없었던 자영업자와 농업 종사자 등이 공적건강insurance의 수혜자가 될 수 있게 되었다. 이러한 제도적 전개를 배경으로 3절에서는 과거, 현재 및 장래를 포괄하여 日本 의 노인의료비추세를 살펴보기로 한다.
1982년 노인보건법이 제정되었는데 이 법은 건강insurance제도에 대한 국고지원규모의 감축과 관련하여 재정조정을 통하여 상당부분의…(생략) 노인의료비를 국민건강insurance 뿐만 아니라 피용자건강insurance에서 충당하도록 조치하였다. 이와 함께 주요 선진국과 日本 의 비교分析(분석)을 기초로 정책적 함의를 모색해 보고자 한다.
인구동태적 change(변화)의 측면에서 볼 때 日本 보다 약 20여년 뒤늦게 비슷한 인구고령화의 길을 가고 있는 한국으로서는 日本 노인의료제도의 발전 및 정책경험으로부터 많은 시사점을 도출할 수 있을 것으로 짐작된다. 마침내 日本 은 1961년 초 전국민에게 적용되는 건강insurance제도를 출범시키게 되었다. 4절에서는 노인의료비의 급증에 대처하는 日本 政府의 대응measure(방안) 을 설명(explanation)한 다음, 노인의료비대책의 improvement(개선)을 위한 日本 각계의 정책대안을 소개하기로 한다. 그러나 1973년과 1979년 두 차례(次例)에
?
*덕성여자대학교 경제학과교수
걸친 세계적인 석유파동으로 말미암아 日本 의 보건의료부문 역시 증가세가 둔화되는 시대로 접어들게 되었다.
본고에서는 머리말에 이어서 2절에서 우선 인구의 고령화추이에 함께 발전되어 온 日本 노인의료제도의 발자취를 추적해 보기로 한다.

2. 日本 의 노인의료제도

가. 고령화의 진행과 노인의료제도의 발전
2000년 현재 日本 의 65세 이상 노인인구는 全人口의 17.2%를 점하고 있는데 이는 1999년의 16.

다. 본고는 고령화와 함께 급속히 증가하고 있는 日本 노인의료비의 추이를 살펴본 다음 이에 대한 日本 政府의 정책대응을 검토하여 우리나라가 배울 수 있는 교훈을 도출할 목적으로 집필되었다. 끝으로 結論(결론)에서는 지금까지의 설명(explanation)을 요약하면서 日本 경험으로부터 도출될 수 있는 정책적 시사점을 논의할 것이다. 구체적으로 우리는 국제비교를 토대로 비율分析(분석)의 방법을 활용하여 日本 의 상대적 위상을 점검한 다음, 日本 제도의 장?단점과 정책적 성공 및 실패요인을 설명(explanation)하게 될 것이다. 사회insurance제도로서 日本 의 건강insurance제도는 급속한 경제 성장에 힘입어 꾸준히 국민복지를 떠받치는 기본제도의 하나로 발전되었다.
日本 의 전문가들이?복지원년?라고 부르는 1973년에는 노인복지법이 개정되어 노인들은 무료로 의료서비스를 이용할 수 있게 되었고 건강insurance법의 개정으로 의료비에 대한 insurance급여비율이 상향조정되었다. 日本 은 1980년대 후반부터 본격적인 고령사회로 접어들게 되었다.

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